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一选择题目与确立题目
选择题目一般来说就是想研究或准备解决的问题,如某一疾病尚未解决的病因、发病机制、诊断、治疗、预防等各个方面的问题。选定要研究的问题后,才能确立研究的题目,进行设计,制定计划。确立题目要有明确的目的性,Clinical medicine 研究的目的一般来说就是要针对疾病,特别是危害人类最多见,造成后果最严重的疾病,如心脑血管病、恶性肿瘤等,也可研究国内外新出现的疾病。研究内容包括探索疾病的病因,或危险因素,阐明疾病发生发展的过程及其机理,解释某些临床现象以及在诊断和判断预后上的意义,探索或评价新的诊断方法、技术,观察新的治疗措施的效果、毒副作用或探讨影响疾病的预后或病死率的因素等,其目的是为了提高对疾病发生发展规律的认识,改进诊断、治疗和预防的方法,以提高医疗质量和防治水平,总之,研究的题目在一定程度上反映科研工作的水平,课题要有创新性、科学性和应用性,要有保证完成的手段。用最简洁明确的文字写成题目,立出的题目基本上一般来说就是后来研究论文的题目。必须全面考虑,作出决定。
一个既有理论基础又有丰富经验的医师,应在临床医疗工作中有计划、有目的地进行临床科学研究,为实现上述研究目的,发展医学事业,为保护和增进人类健康作出自己的贡献。
题目来源:供研究的题目很多,从疾病的发生到防治有许多环节,各环节中都有这样或那样的问题值得研究探索。在过去,这些题目可以由研究者结合自己的专业、兴趣、条件选择题目、确立题目上报、申请资助,也有很多是上级下达任务给以条件、单位或协作进行,随着经济体制改革引入竞争机制,开展了科研招标,招标的题目也一般来说就是疾病防治中的各方面问题,以决定人群中常见病、多发病为主,国家、卫生部、各省每年都有各自的招标项目,如 2000 年国家自然基金“项目指南”招标,可以在“项目指南”上选自己欲研究的题目,写科研设计与进行投标,一旦中标,可获可观的研究经费,确保研究任务的完成。
二查找 Medical literature
临床医生为了更好的认识和处理疾病,需要学习前人及当代专家学者的经验教训,就需要查阅 Medical literature,临床研究人员在进行某一临床课题研究时,在确立题目之前,为了少走弯路,出高质量成果,不去重复旁人已经解决了的问题也须要查阅 Medical literature,了解国内外对该题目已作过的研究工作的’成就,现状、动态及其方法学,进行比较选择和借鉴,改进或创新,在研究过程、资料总结和撰写论文时还须要查阅最新 Medical literature,以利自己研究工作的提高。总之必须查阅 literature 资料,特别是有代表性的各主要刊物上的有关资料。要认认真真的查阅,不能草率从事。查找 Medical literature 是研究者应熟练掌握的经常性工作,如何能花较少时间,较快的找出所需要的 literature 也是研究人员应具有的基本功。
传统的 Medical literature 形式是以文字形式记录的医学资料,仍以印刷出版物为主。随着科学技术的发展,有互联网储存阅读形式,以及缩微胶片、幻灯片、投影胶片、录音带、录像带、电影等声相资料。
Medical literature 按性质可分为
1、原始 literature(一次 literature) 来源于各种医学杂志,学报及学术会议论文等。
2、literature 索引 (二次 literature) 将分散的 literature 加工、整理、编排、形成具有系统性的 literature 目录,即检索工具,如目录、索引等,便于读者查找和利用,通过它可以找出原文的出处。
3、综述、专著、进展、指南、手册等属三次 literature,是对原始 literature 的系统整理,有选择地加以概述并进行分析综合,使之更具有条理性,对问题阐明更为详尽深刻。
4、由光盘记录的书目、刊物索引,由互联网进行检索,属四次 literature。
若按 Medical literature 的种类分为教科书、参考书、专著、杂志、学报、文摘、综述、学术会议论文汇编等。
查找 Medical literature 的方法:可以用手工检索,条件许可亦可用互联网进行检索。
1、查找引用原文的出处:从论文、专著、综述教科书等参考 literature 中追朔,查找引用原文出处,可先国内后国外,由近及远,查有权威性,有代表性刊物。
2、查阅期刊索引,大多数期刊为每年一卷,全年原始 literature 一查即得。
3、查文摘有分类,查阅较方便,查到线索后再选所需要的进一步查原文,如《中国医学文摘》现有 15 个分册,它们是中医学、内、外、儿、计划生育妇产、耳鼻咽喉、眼、皮肤、口腔等学科及卫生学、肿瘤等,基础医学、放射诊断学、护理学和检验与临床等分册。《国外医学》现有 46 个分册,该刊采用综述、译文、文摘三种形式,全面介绍国外医学各领域中新成就、新技术、新进展,是学习国外医学经验重要情报刊物体系。
4、利用检索工具,如《中文科技资料目录 (医学)》《国外科技资料目录 (医学)》,用手工检索亦可用互联网检索。互联网检索服务,凡是互联网普及程度较高的科研机构、医学院校、医学中心、大中型医院的图书馆大都已经建立这种服务项目,由于互联网对 literature 储存数量大,使用代号检索甚快,目前都由专业人员操作联机检索系统,不需用户自己去操作按键。交一定费用,即可获得所需 literature 资料。
5、查阅个人累积卡片 Clinical medicine 研究人员在日常工作中,常常要查阅有关刊物,了解新进展,并养成制作卡片的习惯,将对自己有用的内容作简短摘要,分类放置,在须用时可以查找。
6、向专家请教,一般讲一位医学专家、教授应该经常注视本专业的学术动态,故有时可以指点从哪些 literature 中去查找有关资料。
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